令和３年度 三重県立総合医療センター 病院指標

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）
  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 942 277 295 444 664 771 1083 1998 1226 287
【定義]
R3年度に退院した患者数を10歳刻みに年齢階級別に集計しました。年齢は入院時の満年齢です。

【説明]
当院の入院患者さんは60歳以上が全体の約6割を占めています。
また、当院は、0歳～9歳までの患者が多い特徴があります。一つの要因として、北勢地域の「地域周産期母子医療センター」の指定を受け、ハイリスク妊婦の診察、治療及び救急搬送の受け入れを行い、NICUでは新生児専門医師が常に勤務しており、24時間体制で早産などによる低出生体重児や先天性の重い病気を持つ新生児を受け入れる体制が整っていることが考えられます。
R3年度については、0歳～9歳までの主たる患者層であったRSウイルスやマイコプラズマなどの感染症性疾患がR2年度と比べると増加したものの、その年齢層における入院患者数は新型コロナウイルス流行前と比較すると、減少しています。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040090xxxxxx0x 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症（その他）,定義副傷病なし 128 4.55 5.83 0 1.09
140010x199x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（出生時体重2500g以上）　手術なし,手術・処置等２なし 116 10.03 6.13 0 0
030270xxxxxxxx 上気道炎 50 3.98 4.78 0 1.6
060380xxxxx00x ウイルス性腸炎,手術・処置等２なし,定義副傷病なし 40 41 5.53 0 3.68
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症　手術なし 39 6.64 13.14 0 1.64
気管支炎や上気道炎といった呼吸器系の疾患やウイルス性胃腸炎、尿路感染症の入院が多くを占めています。さらに、周産期母子医療センターを備え、十分な新生児医療を提供できる体制を整えています。また、北勢地域の病院では最多の小児科医師を確保することで、時間内外、平日休日を問わず、積極的に他医療機関より紹介患者を受け入れています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア（15歳以上）　ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等 71 4.38 4.74 0 66.41
060330xx02xxxx 胆嚢疾患（胆嚢結石など）　腹腔鏡下胆嚢摘出術等 47 6 6.25 2.13 57.66
060035xx010x0x 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍　結腸切除術　全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等, 手術・処置等１なし,定義副傷病なし 39 15.92 15.76 0 73.51
060150xx03xxxx 虫垂炎　虫垂切除術　虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 36 6.92 5.40 2.78 44.81
060150xx99xx0x 虫垂炎　手術なし,定義副傷病なし 29 8.21 7.31 0 49.34
※院内標榜科は消化器・一般外科です。
消化器・一般外科では、胃癌や大腸癌といった消化器癌や、胆石症、鼡径ヘルニア等といった良性疾患に対する診療を中心に行っています。 日本内視鏡外科学会・技術認定医が常勤しており、消化器癌・良性疾患に対し、腹腔鏡下手術を積極的に行っています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折　人工骨頭挿入術　肩、股等 112 25.06 25.32 84.82 82.15
070230xx01xxxx 膝関節症（変形性を含む。）　人工関節再置換術等 83 22.57 2302 0 74.46
160620xx02xxxx 肘、膝の外傷（スポーツ障害等を含む。）　関節滑膜切除術等 74 4.11 6.94 0 51.47
160760xx97xx0x 前腕の骨折　手術あり,定義副傷病なし 42 3 4.99 0 52.5
160620xx01xxxx 肘、膝の外傷（スポーツ障害等を含む。）　腱縫合術等 32 11.44 13.52 0 30.5
主に骨・関節・筋肉・腱・靱帯・末梢神経の疾患や外傷を対象として治療行っています。特に北勢地区の関節外科基幹病院として、関節の疼痛や変形・スポーツ障害の治療に力をいれており、「膝関節外来」を設置しています。また、三次救急病院として骨折等の外傷治療にも積極的に取り組んでいます。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満）　手術なし, 手術・処置等１なし,手術・処置等２なし,定義副傷病なし 42 25 18.90 64.29 74.9
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷　手術なし,手術・処置等２なし,定義副傷病なし 31 7.87 8.30 16.13 61.03
010050xx02x00x 非外傷性硬膜下血腫　慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術等,手術・処置等２なし,定義副傷病なし 27 9.63 11.78 22.22 79.3
070343xx01x0xx 脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　腰部骨盤、不安定椎　脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む。）　前方椎体固定等,手術・処置等２なし 24 25.5 20.31 0 70.46
070341xx020xxx 脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　頸部　脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む。）　前方椎体固定等, 手術・処置等１なし 21 26.1 19.76 9.52 64.95
頭蓋内出血・血腫には頭部外傷といった外傷性の疾患や脳出血といった脳血管障害があり、その多くは緊急にて入院するため、緊急手術にも迅速に対応できるよう体制を整えています。 頸椎、腰椎の変性疾患について、代表的なものとして頸椎症に対する頸椎前方除圧固定術や腰部脊柱管狭窄症に対する脊柱管拡大術、腰椎すべり症に対する腰椎後方椎間固定術が挙げられます。当院では専門外来として、「脊椎・脊髄外来」を開いており、外傷も含めた脊椎、脊髄疾患の手術を行っています。
呼吸器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx97x00x 肺の悪性腫瘍　手術あり,手術・処置等２なし,定義副傷病なし 74 7.08 10.47 1.35 68.27
040200xx01x00x 気胸　肺切除術等,手術・処置等２なし,定義副傷病なし 19 11 9.86 0 41.16
040150xx97x00x 肺・縦隔の感染、膿瘍形成　手術あり,手術・処置等２なし,定義副傷病なし 16 19.81 29.54 12.5 65.25
040030xx01xxxx 呼吸器系の良性腫瘍　肺切除術　気管支形成を伴う肺切除等 - - 8.82 - -
040020xx97xxxx 縦隔の良性腫瘍　手術あり - - 7.90 - -
CT等画像診断装置の進歩により、肺の末梢に存在する小さな肺癌が発見されるようになりました。肺の切除範囲が少なければ少ないほど呼吸機能が温存されるため、区域切除（癌病巣を肺葉がさらに細かく区画された区域単位で切除する）を患者さんの同意を得た上で積極的に行っています。呼吸器外科では、胸腔鏡手術により患者さんのQOL（生活の質）が保てるような手術を行うよう努めています。
心臓血管外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx0111xx 狭心症、慢性虚血性心疾患　心室瘤切除術（梗塞切除を含む。）　単独のもの等, 手術・処置等１－１,２あり,手術・処置等２-１あり 12 19 26.82 0 73.67
050080xx0101xx 弁膜症（連合弁膜症を含む。）　ロス手術（自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術）等, 手術・処置等１なし,手術・処置等２-１あり - - 21.93 - -
050161xx9901xx 解離性大動脈瘤　手術なし, 手術・処置等１なし,手術・処置等２-１あり - - 21.21 - -
050050xx0101xx 狭心症、慢性虚血性心疾患　心室瘤切除術（梗塞切除を含む。）　単独のもの等, 手術・処置等１なし,手術・処置等２-１あり - - 21.69 - -
050050xx0151xx 狭心症、慢性虚血性心疾患　心室瘤切除術（梗塞切除を含む。）　単独のもの等, 手術・処置等１ー５あり,手術・処置等２-１あり - - 26.86 - -
心疾患では狭心症に対する冠動脈バイパス手術・弁膜症に対する弁形成術や弁置換術・不整脈（心房細動）に対するメイズ手術を行い、大動脈疾患に対しては、従来の人工血管置換術に加え、今後、血管内治療（ステントグラフト内挿術）の導入を予定しています。
小児外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060160x101xxxx 鼠径ヘルニア（15歳未満）　ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等 39 2.13 2.78 0 3.54
11022xxx01xxxx 男性生殖器疾患　精索捻転手術等 14 2.29 3.77 0 3.43
060150xx03xxxx 虫垂炎　虫垂切除術　虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 11 5.09 5.40 0 10.18
060170xx02xxxx 閉塞、壊疽のない腹腔のヘルニア　ヘルニア手術　腹壁瘢痕ヘルニア等 - - 7.84 - -
140590xx97xxxx 停留精巣　手術あり - - 2.99 - -
H30年11月より、新たに小児外科を標榜しました。 小児外科とは、「小児一般外科」であり、脳・心臓・大血管・整形外科の病気を除くこどもの一般外科の病気の診療を行っています。 また、小児外科専門医・日本内視鏡外科学会・技術認定医（小児外科領域）が常勤しており、上記診断群をはじめ、安心して腹腔鏡下・胸腔境下の手術を受けて頂くことができます。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
120060xx02xxxx 子宮の良性腫瘍　腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 100 6.05 6.04 0 45.32
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍　卵巣部分切除術（腟式を含む。）　腹腔鏡によるもの等 74 6.32 6.11 0 45.18
120180xx01xxxx 胎児及び胎児付属物の異常　子宮全摘術等 53 8.91 9.39 0 35.02
12002xxx02x0xx 子宮頸・体部の悪性腫瘍　子宮頸部（腟部）切除術等,手術・処置等２なし 40 2.03 3.05 0 44.2
120170x199xxxx 早産、切迫早産（妊娠週数34週未満）　手術なし 33 24.67 21.51 3.03 31.64
産婦人科腫瘍や婦人科癌、周産期等を含む産婦人科全般における診療を行っています。上記診断群のうち、上位1・2位の診断群の病名は、子宮筋腫・卵巣のう腫等を指します。いずれも良性疾患です。当院では婦人科疾患の腹腔鏡下での手術を積極的に行っております。また、地域周産期母子医療センターの指定を受けており、正常妊娠から治療を要するハイリスク妊娠まで全ての妊婦さんに対応できます。NICU（新生児集中治療室）も完備しており、産婦人科医、小児科医が協力し、妊婦だけでなく新生児の治療も安心して受けることができます。
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎　手術なし 13 6.15 5.71 0 48.62
030428xxxxxxxx 突発性難聴 11 8.18 8.75 0 55.64
030400xx99xxxx 前庭機能障害　手術なし - - 4.92 - -
030270xxxxxxxx 上気道炎 - - 4.78 - -
030380xxxxxxxx 鼻出血 - - 9.01 - -
最も多い診断群は、急性扁桃炎・扁桃周囲膿瘍等の病名でした。食事ができない場合や内服による薬物療法では十分な効果が得られない症例等の入院管理を行っています。
神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
010060x2990401 脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）　手術なし, 手術・処置等１なし,手術・処置等２-４あり,定義副傷病なし,発症前Rankin Scale 0、1又は2 51 18.39 15.63 33.33 71.02
010230xx99x00x てんかん　手術なし,手術・処置等２なし,定義副傷病なし 23 7.52 7.22 0 59.96
010060x2990201 脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）　手術なし, 手術・処置等１なし,手術・処置等２-２あり,定義副傷病なし,発症前Rankin Scale 0、1又は2 10 18.9 15.57 50 75.60
010060x2990411 脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）　手術なし, 手術・処置等１なし,手術・処置等２-４あり,定義副傷病１あり,発症前Rankin Scale 0、1又は2 10 18.4 17.48 50 73.80
010110xxxxx4xx 免疫介在性・炎症性ニューロパチー,手術・処置等２-４あり - - 16.11 - -
※院内標榜科は脳神経内科です。
1位の脳梗塞の診断群は、発症3日目以内、エダラボンを使用した診断群になります。下2桁は、発症前RankinScale（発症前のおおむね1週間のADLを病歴等から推定）や副傷病名の有無によって異なります。救急患者を積極的に受け入れているため、当院に入院される脳梗塞の患者さんは、発症から3日以内がほとんどです。脳血管障害を中心に毎日24時間迅速な対応を可能としています。当院では、脳梗塞発症後4.5時間以内の超急性期加療として、脳卒中学会ガイドラインに基づきt-PAを用いた加療も行っています。 　また、脳卒中患者における地域連携クリニカルパスの運用開始により、急性期を経過した患者さまのすみやかな回復期リハビリテーション施設への移行を図っています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍　手術なし, 手術・処置等１あり 179 2.08 2.50 0 69.15
110080xx01xxxx 前立腺の悪性腫瘍　前立腺悪性腫瘍手術等 56 10.05 11.63 0 67.27
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等　経尿道的前立腺手術等 44 7.68 8.23 0 70.18
110070xx03x20x 膀胱腫瘍　膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術,手術・処置等２-２あり,定義副傷病なし 35 6.54 6.86 2.86 71.11
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍　膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術,手術・処置等２なし 25 7.36 7.02 4 75.64
前立腺肥大症の治療に対して新しい治療レーザーを導入しています。前立腺を蒸散させる方法でほとんど出血せず、血液をさらさらにする薬を内服していても行うことが出来、術後の痛みも少なく、身体への負担が非常に少ない手術です。4位と5位の膀胱腫瘍に対する経尿道的手術の診断群の違いは、術後24時間以内に再発予防目的で抗癌剤を膀胱内に注入する場合としない場合で診断群が分かれました 尿路性器悪性腫瘍（膀胱癌・前立腺癌・腎癌・精巣癌など）の治療は手術のみならず、放射線療法や抗癌剤を使用した全身化学療法などの集学的治療を積極的に行っています。
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍　手術なし, 手術・処置等１なし,手術・処置等２-４あり,定義副傷病なし 84 7.23 9.07 1.19 69.82
040110xxxxx0xx 間質性肺炎,手術・処置等２なし 68 16.13 18.42 4.41 73.74
040040xx9900xx 肺の悪性腫瘍　手術なし, 手術・処置等１なし,手術・処置等２なし 38 10.37 13.12 26.32 75.29
040040xx99041x 肺の悪性腫瘍　手術なし, 手術・処置等１なし,手術・処置等２-４あり,定義副傷病あり 28 19.11 14.96 0 69.25
040200xx99x00x 気胸　手術なし,手術・処置等２なし,定義副傷病なし 21 8.24 9.28 4.76 48.95
北勢呼吸器センターは地域の医療機関と連携し、二次検診によって肺の悪性腫瘍の早期発見に力を入れ、発見後は積極的治療に取り組んでいます。 肺の悪性腫瘍の治療は、手術可能例では呼吸器外科にて手術を行い、手術不能例は呼吸器内科で化学療法や放射線治療を行っています。また、生活の質を重視し、外来化学療法を推進することで入院期間の短縮や在宅期間の延長に努めています。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患　経皮的冠動脈形成術等, 手術・処置等１－なし、１,２あり,手術・処置等２なし 122 4.84 4.36 0.82 67.67
050050xx9910xx 狭心症、慢性虚血性心疾患　手術なし, 手術・処置等１ー１あり,手術・処置等２なし 105 3.1 3.06 0 68.7
050050xx9920xx 狭心症、慢性虚血性心疾患　手術なし, 手術・処置等１ー２あり,手術・処置等２なし 92 3.46 3.27 0 66.4
050130xx9900xx 心不全　手術なし, 手術・処置等１なし,手術・処置等２なし 69 13.96 17.35 23.19 82.67
050030xx97000x 急性心筋梗塞（続発性合併症を含む。）、再発性心筋梗塞　その他の手術あり, 手術・処置等１ーなし、１あり,手術・処置等２なし,定義副傷病なし 47 13.19 11.87 2.13 67
狭心症、心不全、心筋梗塞に対し、カテーテル検査・治療を多く実施しています。 冠動脈形成術は、心臓カテーテル検査と同様、大部分の症例で手首の動脈より治療を行っており、侵襲が少なく治療後も安楽に過ごせるよう努めています。また、冠動脈バイパス手術が必要な場合、心臓血管外科医と密な連携をとりながら常に最適な医療が提供できるような体制を整えています。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060340xx03x00x 胆管（肝内外）結石、胆管炎　限局性腹腔膿瘍手術等,手術・処置等２なし,定義副傷病なし 77 9.01 9.21 3.9 72.7
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）　内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 54 2.63 2.65 0 67.89
060102xx99xxxx 穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患　手術なし 41 8.34 7.70 0 58.41
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞　手術なし, 手術・処置等１なし,手術・処置等２なし,定義副傷病なし 29 8.21 9.00 0 69.55
060340xx99x0xx 胆管（肝内外）結石、胆管炎　手術なし,手術・処置等２なし 28 10.04 9.62 17.86 75.25
1位は胆管炎や総胆管結石に対し、内視鏡的胆道ステント留置術や内視鏡的乳頭切開術を行う診断群です。消化器内科では、消化管癌や胃十二指腸潰瘍、大腸ポリープといった消化管疾患、肝臓癌、肝炎などの肝疾患、胆道癌（胆管癌、胆嚢癌、乳頭部癌）、膵臓癌、胆嚢結石（胆嚢炎）、胆管炎などの胆・膵疾患等、消化器疾患全般について診療を行っています。
乳腺甲状腺外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
090010xx010xxx 乳房の悪性腫瘍　乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴うもの（内視鏡下によるものを含む。））等, 手術・処置等１なし 36 9.39 10.15 2.78 60.06
090010xx02xxxx 乳房の悪性腫瘍　乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わないもの） 24 6.63 5.88 0 63.33
090010xx99x0xx 乳房の悪性腫瘍　手術なし,手術・処置等２なし - - 9.61 - -
090010xx99x2xx 乳房の悪性腫瘍　手術なし,手術・処置等２-２あり - - 28.20 - -
090010xx011xxx 乳房の悪性腫瘍　乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴うもの（内視鏡下によるものを含む。））等, 手術・処置等１あり - - 15.31 - -
※院内標榜科は乳腺外科です。
日本乳癌学会専門医が常勤しており、乳癌の手術から術後の化学療法・放射線療法、転移再発乳癌に対する治療も行っています。 また、女性医師をはじめ、女性スタッフが中心となり治療を行えるよう心がけています。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 24 - - 26 - - 1 7,8
大腸癌 24 34 51 35 - 25 1 7,8
乳癌 17 23 - - - - 1 8
肺癌 49 40 45 162 - 31 1 7,8
肝癌 14 - - - - 20 1 8
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
【定義】
5大癌とは、胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌を指します。
UICC病期分類とは、UICC病期分類国際対がん連合によって定められた、
Ｔ：原発巣の大きさと広がり
Ｎ：所属リンパ節転移の状況
Ｍ：遠隔転移
によって癌をステージⅠ期（早期）からⅣ期（末期）に分類するものです。
複数回入院した患者さんはそれぞれカウントしています。
「初発」とは、当院において診断、あるいは初回治療を行った場合を指し、
「再発」とは、当院・他院に関わらず、初回治療終了後、診察した場合や、再発・再燃または新たな遠隔転移が出てきた場合を指します。
当院では５大癌のステージ分類をすべてUICCで行いました。

【説明】
当院では、外科的治療、体腔鏡的治療、内視鏡的治療、化学療法、放射線治療といった、患者さんの状態に合わせた集学的な治療を行っております。
今年度、大腸癌、肺癌について、比較的ステージが進行した患者さんの入院が多い傾向にありました。
乳癌は早期（ステージⅠ、Ⅱ）での来院が多く、肺癌はステージが比較的進んだⅢ期以上の来院が多かったです。
また、肺癌と肝癌は再発後来院し、治療を行う患者が他の癌に比べ多い傾向にあります。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 20 19.5 63.05
中等症 101 15.34 78.44
重症 18 16.17 85.44
超重症 - 11 83
不明 - - -
【定義】
DPCでは、医療資源投入病名と主病名、入院契機病名の3病名を必ず入力します。
このDPCデータの入院契機病名および医療資源投入病名が肺炎（ICD-10がJ13～J89で始まるもの）を出力しました。
ICD-10とは世界保健機関（WHO）が定めた傷病に関する分類です。
病名をコード化し、これを用いることにより世界の異なる国における傷病の状況を比較することができます。


この肺炎の重症度は、下記のA-DROPスコアを用いて点数化します。
・Ａ（Age：年齢）→男性70歳以上、女性75歳以上
・Ｄ（Dehydration：脱水） →BUN21mg/dL以上、または脱水あり
・Ｒ（Respiration：呼吸） →SpO2 90％以下（PaO2 60Torr以下）
・Ｏ（Orientation:見当識） →意識障害あり
・Ｐ（Pressure：血圧） →血圧（収縮期）90mmHg以下

上記は5点満点で1項目該当すれば、1点、2項目該当すれば、2点と計算します。
・軽症　：0点
・中等度：1～2点
・重症　：3点
・超重症：4～5点。ただしショックがあれば1項目のみでも超重症とする。

【説明】
成人（18歳以上）の市中肺炎について、重症度別に患者数、平均在院日数、平均年齢を集計したものです。
また、平均年齢より、高齢の患者さんは重症化しやすい傾向にあることが分かります。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 170 20.06 73.66 40.53
その他 20 15.95 77.7 3.68
【定義】
医療資源投入病名が脳梗塞（I63＄）である病名を発症日から3日以内とその他に分けて集計しました。

【説明】
脳梗塞（I63＄）は発症から3日以内の入院が圧倒的に多くを占めています。
当院では、脳梗塞発症4.5時間以内の超急性期加療として、脳卒中学会ガイドラインに基づきt-PA、を用いた加療を行っております。
毎日24時間の迅速な対応を可能としています。また、地域連携クリニカルパスの運用により、急性期を経過した患者さんのすみやかな回復期リハビリテーション施設への移行も図っています。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
小児科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K9131 新生児仮死蘇生術（仮死第１度） 16 0 37.94 0 0
K9132 新生児仮死蘇生術（仮死第２度） 13 0 40.54 0 0
K060-31 化膿性又は結核性関節炎掻爬術（膝） - - - - -
K147 穿頭術（トレパナチオン） - - - - -
K386 気管切開術 - - - - -
周産期母子医療センターは、開院時、県内で初めてNICU（未熟児新生児集中治療室）の許可を受け、未熟児および病的新生児の診療が行われています。また、年間にNCPR（新生児蘇生法）Aコース2回、Sコース2回を開催し、院内の周産期スタッフのみならず、地域の周産期医療施設のスタッフ教育に取り組み、北勢地域の新生児予後の向上に尽力しています。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 66 1.18 4.26 1.52 61.09
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） 54 1.02 2.31 0 67
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 36 3.25 12.64 0 71.42
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの） 34 0.79 5.09 0 44.5
K6335 鼠径ヘルニア手術 18 0.89 2.89 0 65.67
※院内標榜科は消化器・一般外科です。
消化器・一般外科では、食道癌、胃癌、大腸癌、胆嚢結石、虫垂炎、腸閉塞、鼠径ヘルニア、腹壁ヘルニア等の疾患に対し、腹腔鏡下手術を積極的に施行しています。また、消化器癌の診療は、各臓器の癌診療ガイドラインに準拠し、早期消化器癌は、消化器内科と内視鏡的治療の適応を検討しています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術（膝） 133 1.7 19.74 0.75 73.14
K0461 骨折観血的手術（大腿） 86 3.38 17.84 80.23 79.23
K068-2 関節鏡下半月板切除術 56 0.02 3.29 0 54.29
K0462 骨折観血的手術（下腿） 54 2.89 7.31 27.78 61.96
K0483 骨内異物（挿入物）除去術（前腕） 46 0.02 2.54 0 48.24
主に骨・関節・筋肉・腱・靱帯・末梢神経の疾患や外傷を対象として特に北勢地区の関節外科基幹病院として、手術加療を中心に関節の疼痛や変形・スポーツ障害に対して専門的な治療に力をいれており、「膝関節外来」を設置しています。また、三次救急病院として骨折等の外傷治療にも積極的に取り組んでいます。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫洗浄・除去術（穿頭） 33 0.33 10.24 18.18 79.82
K1425 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（椎弓切除） 25 4.12 20.04 16 74
K1422 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（後方又は後側方固定） 18 3.39 26 0 68.44
K1342 椎間板摘出術（後方摘出術） 17 1.59 10.47 0 55.06
K1423 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（後方椎体固定） 17 4.35 22.88 0 68.76
慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術は、外傷性・非外傷性の慢性硬膜下血腫があり、緊急入院を必要とする患者さんがほとんどで、救急疾患に対する迅速な診断、治療を行っています。脊椎固定術、椎間板摘出術は、主に頚椎、腰椎の変性疾患（椎間板ヘルニア、変形性脊椎症、後縦靭帯骨化症等）に対する手術です。脊椎脊髄外来では、脊椎・脊髄・末梢神経の手術治療を専門に行っています。
呼吸器外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（肺葉切除又は１肺葉を超える） 38 1.47 5.18 2.63 67.53
K514-21 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（部分切除） 33 1.85 4.21 0 69.79
K5131 胸腔鏡下肺切除術 20 5.6 5.05 5 42.4
K496-2 胸腔鏡下醸膿胸膜又は胸膜胼胝切除術 13 5 14 0 65.46
K5132 胸腔鏡下肺切除術（部分切除） - - - - -
胸腔鏡下手術により痛みを和らげ早期の社会復帰ができるように努めています。肺に対しての手術は 胸腔鏡手技の習熟に伴い創のサイズを縮小し、５ｃｍ程度の切開創での胸腔鏡手術を中心に行っています。
心臓血管外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K552-22 冠動脈、大動脈バイパス移植術（人工心肺不使用）（２吻合以上） 18 4.17 16.89 11.11 75.17
K5551 弁置換術（１弁） - - - - -
K5541 弁形成術（１弁） - - - - -
K5552 弁置換術（２弁） - - - - -
K5601ﾆ 大動脈瘤切除術（上行大動脈）（その他） - - - - -
冠動脈、大動脈バイパス移植術は、冠動脈に狭窄や閉塞が生じ、胸痛息切れを起こす狭心症や急性心筋梗塞に対して行う手術です。患者さんご自身の血管を使用して新しく血液の通り道（バイパス）を作成する手術です。心臓血管外科では人工心肺を用いない心拍動下に行うオフポンプバイパス術での低侵襲治療を導入しています。
小児外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） 34 0.15 1 0 3.32
K6335 鼠径ヘルニア手術 16 0.25 1 0 3.44
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの） 10 0.3 3.7 0 10.3
K836 停留精巣固定術 - - - - -
K6333 臍ヘルニア手術 - - - - -
小児外科では、0歳から15歳までの脳、心臓、大血管、整形外科の病気を除く、一般外科の手術を行ってます。15歳を越えても小児外科で手術した病気が関係する場合には、そのまま小児外科で診療を継続している患者さんも多くみえます。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K877-2 腹腔鏡下腟式子宮全摘術 103 1.45 4.06 0 46.49
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術（両側）（腹腔鏡） 92 1.36 3.97 0 43.92
K8982 帝王切開術（選択帝王切開） 77 5.23 6.84 0 35.53
K8981 帝王切開術（緊急帝王切開） 64 5.31 6.75 0 33.31
K867 子宮頸部（腟部）切除術 39 0 1.03 0 44.21
産婦人科では、積極的に腹腔鏡下での治療を行っています。子宮筋腫や卵巣腫瘍、卵巣のう腫、子宮内膜症は、若い年齢の患者さんが罹患することが多く、平均年齢は他科の手術症例に比べ低くなっています。また、良性疾患に対する手術件数が上位を占めている理由の1つに、他医療機関より不妊治療目的にて、より侵襲性の少ない腹腔鏡手術の依頼が多いことが上げられます。また、当院は地域周産期母子医療センターの指定を受け、母体搬送も積極的に受けています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K8036ｲ 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用） 67 1.06 5.58 2.99 72.79
K843-4 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いる） 55 1.02 8.16 0 67.25
K841-22 経尿道的レーザー前立腺切除・蒸散術（その他） 41 1.05 5.54 0 70.56
K773-2 腹腔鏡下腎（尿管）悪性腫瘍手術 16 1.19 8.88 0 62.31
K7981 膀胱結石摘出術（経尿道的手術） 16 1.44 3.5 0 72.63
膀胱癌に対する経尿道的膀胱腫瘍切除術などの内視鏡的治療法である経尿道的切除術（TUR）では、電解質溶液下で良好な切開性能が得られるTURis（TUR in saline）システムを採用し、良好な成績を得ています。前立腺肥大症の治療に対して新しい治療レーザーを導入、前立腺を蒸散させる方法でほとんど出血せず、血液をさらさらにする薬を内服していても行うことが出来、術後の痛みも少なく、身体への負担が非常に少なく、回復も早く入院期間が短くすむとされています。
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術（その他） 65 2.34 2.92 3.08 67.42
K5481 経皮的冠動脈形成術（高速回転式経皮経管アテレクトミーカテーテル） 33 1.42 3.85 0 72.09
K5463 経皮的冠動脈形成術（その他） 28 1.29 2.11 0 66.07
K5491 経皮的冠動脈ステント留置術（急性心筋梗塞） 27 0 14.11 0 66.52
K5972 ペースメーカー移植術（経静脈電極） 27 2.26 9.3 3.7 79.33
経皮的冠動脈ステント留置術（PCI）は多くが予定した入院で行いますが、緊急性が高い循環器疾患に迅速に対応すべく、待機医を配置しています。発作性・慢性心房細動、心房粗動、発作性上室性頻拍などに対し、カテーテルアブレーション治療を行っています。また、ペースメーカー外来を設置し、ペースメーカーや植え込み型除細動（ICD）を植え込まれた患者さんの診察も行っています。
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K6871 内視鏡的乳頭切開術（乳頭括約筋切開のみ） 51 1.73 5.53 0 71.57
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 48 1.29 10.92 10.42 79.19
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） 46 1.26 1.43 0 68.8
K654 内視鏡的消化管止血術 34 0.38 9.97 11.76 74.35
K635 胸水・腹水濾過濃縮再静注法 23 3 4.83 8.7 50.26
総胆管結石に対する内視鏡的乳頭切開術や、胆道癌や膵癌による閉塞性黄疸に対する内視鏡的胆道ステント留置術を行っています。また、内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（EMR）は1泊2日で行っており、内視鏡センターは、消化器内視鏡専門医が所属し、消化管、膵臓・胆管、気管支などに対する内視鏡診断・治療全般を統括しています。また、出血性の胃・十二指腸潰瘍には内視鏡的消化管止血術を実施します。加えて難治性の胸・腹水には、体外で濾過濃縮し有用成分を体内に再度戻す胸水・腹水濾過濃縮再静注法を行っております。
乳腺甲状腺外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K4762 乳腺悪性腫瘍手術（乳房部分切除術）（腋窩部郭清を伴わない） 24 1 4.63 0 63.33
K4763 乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術）（腋窩部郭清を伴わない） 23 1 7.04 0 62.17
K4765 乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術）（胸筋切除を併施しない） - - - - -
K4766 乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術）（胸筋切除を併施） - - - - -
K4761 乳腺悪性腫瘍手術（単純乳房切除術）（乳腺全摘術） - - - - -
※院内標榜科は乳腺外科です。
乳腺外科では、診療ガイドラインに準拠した治療を施行しており、早期乳癌にはセンチネルリンパ節生検術を適応しています。 また、乳癌手術において各術式毎に治療プロトコールを設けています。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 16 0.2
異なる 11 0.14
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 25 0.31
異なる - -
【定義】
医療資源投入病名が上記のものについて、入院契機病名と同一か異なるかで分け、出力しました。

【説明】
播種性血管内凝固症候群（ＤＩＣ）とは、何らかの原因によって血液が固まる力が高まり、血管内のさまざまな場所で血栓ができる重篤な病気です。
敗血症とは感染症によっておこる重篤な全身性の反応です。平均年齢は81歳と高齢の方が多くを占めています。
原因として、高齢であることや基礎疾患の影響により免疫力が低下するなど、様々な要因が考えられます。
手術・処置等の合併症で一番多かった病名は、術後の出血が止まらない、あるいは一度止血してもその後にまた出血が生じる「後出血」が多い傾向にありました。
合併症は、患者さんの状態により引き起こされる確率は様々です。当院では、手術や処置を施行する場合、起こり得る合併症について、
可能な限り事前に患者さんに説明した上で同意をいただくよう努めております。
当院では、患者さんが安全に手術を受けることが出来るよう安全管理を徹底しています。
更新履歴
2022/9/30
令和3年度病院指標を公表しました。